La alergia alimentaria es un problema de alta prevalencia en la población infantil. La Academia Europea de Alergología e Inmunología Clínica, clasifica en dos grandes grupos la respuesta clínica anormal que presentan algunos individuos atribuida a la ingesta de un alimento: reacciones tóxicas, pueden afectar a cualquier individuo y reacciones no tóxicas las que afectan a individuos predispuestos y está mediada por mecanismos inmunológicos (alergia alimentaria) o no inmunológico (intolerancia alimentaria).

“Para reducir el riesgo a todo tipo de alergias, se recomiendan un estado nutricional óptimo (la desnutrición puede aumentar el riesgo a alergias) y lactancia materna exclusiva los 6 primeros meses de vida y luego mixta hasta los 2 años de edad. También es importante cuidar el tipo de jabón del baño y la ropa, deben ser líquidos, no en polvo. Las parasitosis intestinales pueden ocasionar alergias; a partir de los 3 años de edad, anualmente toda la familia puede tomar (con prescripción médica) en forma preventiva un medicamento desparasitador intestinal

(Lcda. Laura Baha Al Deen Krog / Nutricionista Clínica adultos / www.nutriciontotal.com)”.

Alergia a la proteína de la leche de vaca, si el niño es menor de 6 meses y recibe leche materna exclusivamente, se debe continuar con dicha indicación y omitir los lácteos (leche, yogur y quesos) en la dieta materna. Se debe omitir la leche de vaca y sus derivados; recomendar el uso de las fórmulas hidrolizadas semielementales u oligoméricas, no se recomienda el uso de fórmulas de soya, debido al riesgo de reacciones cruzadas.

Alergia al huevo, hay que eliminar la ingesta de huevo y los alimentos que lo contengan.

Alergia al trigo, mejor conocida como enfermedad celíaca o “alergia al gluten (proteína del trigo)”, se requiere la eliminación del trigo, sus derivados y aquellos cereales que tengan posibilidades de reacciones cruzadas, se puede garantizar una vida normal, por lo que se debe entrenar muy bien en la consulta con el Licenciado en Nutrición y Dietética y/o Especialista en Nutrición Clínica, al niño y a la familia, con alimentos sustitutos del trigo.

Alergia al pescado y mariscos, omitir pescados, mariscos, crustáceos y saborizantes de pescado, comidas marinadas o elaboradas a base de pescados. Alergia a los frutos secos, la alergia al maní es la más frecuente.

Alergia a las frutas, a alergia al polen puede asociarse con alergia a las rosáceas como lo son la manzana, pera, cereza, ciruela o melocotón. En el caso de la piña y las fresas, puede deberse a su alto contenido de aminas vaso activas. Las frutas cítricas (naranja, mandarina, toronja y limón), se relacionan con reacciones adversas no alergénicas.

Alergia a las carnes, la carne de cerdo es la que se asocia con mayor frecuencia.

Alergia a leguminosas, la soya es la más frecuentemente involucrada.

Alergia al maíz. Dieta de eliminación e indicar sustitutos: harina de trigo, papa, avena, arroz, centeno y/o cebada.

Alergia a vegetales, poco frecuente; generalmente produce síntomas gastrointestinales. También se asocia a reactividad cruzada con polen (perejil, célery y zanahoria).

Alergia a especias, Ej. ajo, pimienta, comino, canela, mostaza, anís, vainilla, orégano, etc.

Las dietas de eliminación se deben manejar con precaución, especialmente si hay más de un alimento restringido. Éstas pueden producir una inadecuada ingesta caló­rica y retraso en el crecimiento, la duración de la dieta puede ir desde una semana para los síntomas agu­dos (erupciones) hasta incluso ocho semanas para los síntomas crónicos como los vómitos o diarrea que se producen en algunas enfermedades gastro­intestinales de origen alérgico.

Cabe destacar que los alimentos forman parte fundamental en la cultura familiar; la labor principal del nutricionista dietista y nutricionista clínico, es diseñar personalizadamente en consulta, un plan nutricional o dieta de acuerdo a las necesidades del paciente, en forma variada y agradable, que permita un adecuado crecimiento y de­sarrollo del niño, evitando deficiencias nutricionales.


Algunas referencias consultadas: -Bishoff S, Crowe S. Gastrointestinal food allergy: new insights into pathophysiology and clinical perspectives.

Gastroenterology. 2005;128:1089-113. -Comité de reacciones adversas a alimentos. Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica.

Alergol Inmunol Clin. 1999;14(2):50-62. -Scott H, Sicherer SH. Clinical aspects of gastrointestinal food allergy in chilhood. Pediatrics. 2003;111(6):1609-16. -American Academy of Allergy and Immunology. Committee on Adverse Reactions to Foods. National Institute of Allergy and Infectious Diseases. Adverse reactions to foods. National Institutes of Health. Publication; 84-1984; 2442: 1-6. -Mofidi S. Nutritional management of pediatric food hypersensitivity. Pediatrics. 2003;111;1645-53.

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