MANEJO DIETOTERAPEUTICO EN LA ACIDOSIS TUBULAR RENAL INFANTIL
LIC. BELKYS GONZALEZ DE VALERY. LIC. CARLOS VALERY. DEPARTAMENTO DE NUTRICIÓN Y DIETÉTICA. HOSPITAL CENTRAL “DR. PEDRO EMILIO CARRILLO”. VALERA ESTADO TRUJILLO.
La Acidosis Tubular Renal Infantil (A.T.R.), es un trastorno que aqueja a una pequeña población y que en la actualidad se ha hecho más evidente. Es un defecto en el manejo tubular del bicarbonato, puede deberse a un defecto tubular proximal (tipo 2) o del túbulo distal (tipo 1). La lesión proximal puede acompañarse con el Síndrome de Fanconi, que se caracteriza en los niños por presentar Poliuria, raquitismo con retraso del crecimiento o vómitos. La principal terapéutica de esta enfermedad es la dietética; el tratamiento consiste en suministrar grandes volúmenes de agua y suplemento dietético de bicarbonato, potasio, fosfato, calcio y vitamina D. En la lesión distal, éste origina osteomalacia grave, cálculos renales y con frecuencia nefrocalcinósis y se trata con cantidades pequeñas de bicarbonato que resuelve por completo las manifestaciones de la enfermedad.
El tratamiento nutricional consiste en suministrar alimentos como las frutas, vegetales y verduras porque éstos disminuyen la acidosis. También puede consumir en su alimentación; leche y productos lácteos, pollo, pescado, aguacate, coco, maíz, vegetales frescos, frutas secas como almendra, nueces, etc. Es importante disminuir el consumo de proteína animal proveniente de la carne de res, cerdo y alimentos procesados, así como también frijoles y leguminosas en general, cereales, productos a base de harina de trigo, ciruelas, cerezas y la vitamina C durante algunas semanas.
Existe una creencia de que las frutas cítricas aumentan la acidez, la verdad es que el ácido cítrico que contienen las frutas aumentan la alcalinidad, debido a que éstas se utilizan en el organismo y producen ceniza alcalina o básica, lo que depende de su alto contenido de potasio, calcio y magnesio. En esta forma, una dieta en que abunden verduras y frutas que contengan ácidos orgánicos, cítrico y oxálico, formará bicarbonato y en consecuencia disminuirá la acidez de la orina.. La mayoría de los pacientes con A.T.R. muestran normalización de la velocidad de crecimiento cuando se corrige la acidosis pero solo un porcentaje mínimo logra el crecimiento de recuperación.
Fuente: El Nacional
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7 comentarios:
Hola bastante clara la informacion estaba esclareciendo lo de la acidosis y encontre su información, me gustaria saber un menú ya que mis 2 hijos estan perdiendo calcio por la orina y su peso se esta afectando la mas pequeña de 1 año y 7 meses presenta inmadurez renal y es dificil lo de la alimentacion.muchas gracias.
31 de mayo de 2009 14:01
Mi hija de 2 años tiene ATR distal, pesa 8 kilos, su talla es normal 82cm, toma 60ml diarios de bicarbonato, además es alergica a la caseina (lacteos) y carne de res. El problema es que no tiene mucho apetito y no sé como subirla de peso. Me gustaría tener sugerencias para aumentar su peso, un menú o alimentos recomendados.
Gracias
Margarita
4 de junio de 2009 17:26
hola mi hija tiene 7 años y tiene una acidosis renal tiene problemas de crecimiento parece una niña de 4 no le da apetito y le cuesta mucho aprenderse la lectura. quisiera saber si esa enfermedad le afecta en los estudios y que debo hacer para llevar un buen control en cuanto a ese problema.
9 de junio de 2009 22:53
buenas tardes tengo una hija de 19 meses y sufre de acidosis tubular me gustaria saber si los niños que sufren de esta enfermedad so irritables (de mal genio) y me gustaria tener una dieta de alimentacion para mi hija, mi nombre es clara yaneth y soy la mama de laura sofia , gracias y buenas tardes.
16 de junio de 2009 17:42
hola buenas tardes tengo unos morochitos de 2 años hembra y varon ellos les diagnosticaron acidosis tubular renal quisiera saber si usted tienen medicos para tratar estos casos ya lo he llevado para dos pero no he visto mucho resultados y quiero ponerlos con un buen tratatamiento a esta edad que es la mejor para curar cualquier problema.
mucho agradeceria una pronta respuesta.
o si nos pueden orientar con algun especialista
13 de octubre de 2009 14:44
Hola, mi niño tiene año y medio, peso 10 kg, tambien presenta problemas con su peso, es de poco comer y eso me preocupa, tambien sufre de reflujo y de foramen oval, es muy delgado eso me preocupa muchisimo, el medico le mando citrato de potacio, pero no le veo mejoria
16 de octubre de 2009 14:52
nyree arb
desde los cinco meses mi hijo sufre de acidosis su peso es bajo y su talla dentro de lo normal, come normal pero no se que hacer para que suba de peso , aveces es irritable en el sueño, pero es bastante activo y entendido tiene 23 meses y continua en tratamiento con citrato de potasio, multivitaminico, pro-vicar, maxibol y hierro y los pediatras y la nefrolog que lo han tratado son excelent, hay que tener paciencia porque la cura es muy lenta, y muy constantes en el tratamiento para que no tengan perdidas considerables en talla y peso, me han dicho que una buena alimentacion es la base para la cura. Pero me gustaria tener un menù y reforzar la alimentaciòn de mi hijo
9 de marzo de 2010 14:37
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